COVID & FOIE – Retrouvez l’ensemble des informations diffusées par l’AFEF

COVID-19 & FOIE Retrouvez ici l’ensemble des informations diffusées par l’AFEF. Chaque actualité est aussi disponible singulièrement sur la page Actualité – Cliquez ici 5 octobre 2021 28 juin 2021 Prognosis of French COVID-19 patients with chronic liver disease: a national retrospective cohort study for 2020 Mallet V, Beeker N, Bouam S, Sogni P, Pol S, for the Demosthenes research group, Prognosis of French COVID-19 patients with chronic liver disease: a national retrospective cohort study for 2020 Journal of Hepatology (2021), doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.04.052. 4 juin 2021 NEWSLETTER N. 6 – Etat d’avancement de l’étude 20 mai 2021 Mise à jour des Recommandations SNFGE-GETAID-FFCD-AFEF pour la vaccination contre la COVID-19 L’AFEF, la SNFGE, le GETAID et la FFCD ont rédigé des recommandations communes pour la vaccination contre le SARS-CoV-2 des patients atteints de maladies chroniques de l’appareil digestif que vous pourrez télécharger ci-dessous. Nous espérons que ces recommandations permettront de renforcer l’adhésion de nos patients à la vaccination. COVID-19_Recommandations-vaccinales-maladies-chroniques-appareil-digestif_ SNFGE-GETAID-FFCD-AFEF_2021-05-18 (version longue) COVID-19_Recommandations-vaccinales-maladies-chroniques-appareil-digestif_ SNFGE-GETAID-FFCD-AFEF_2021-05-18 (version courte) 13 avril 2021 Thrombose et thrombopénie après vaccination anti-COVID par le vaccin Astra-Zeneca New England Journal of Medicine, Avril 2021 Deux articles du NEJM sortent le même jour décrivant les thromboses survenant après vaccination par le vaccin anti-Sars-Cov-2 d’Astra-Zeneca (ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination). Au total, en rassemblant les résultats de ces deux articles, 16 malades (13 femmes, 3 hommes ; 22 à 54 ans) ont développé une thrombose. Chez 4 de ces malades (25%) il s’agissait de thromboses splanchniques. Le délai entre la vaccination et le début des symptômes allait de 5 à 16 jours. Neuf des 16 malades sont décédés (dont 2 des 4 malades avec thrombose splanchnique). Le mécanisme implique une thrombopénie thrombotique d’origine immune, médiée par des anticorps anti-PF4, mimant cliniquement une thrombopénie induite à l’héparine. Lire les articles : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33835769 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33835768 8 avril 2021 Intravenous ketamine and progressive sclerosing cholangitis in Covid-19 patients Intravenous ketamine and progressive cholangiopathy in Covid-19 patients Mallet V, The Keta-Cov research group Journal of Hepatology (2021), doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.02.007. 18 mars 2021 NEWSLETTER N. 5 – Etat d’avancement de l’étude 8 février 2021 EASL position paper on the use of COVID-19 vaccines in patients with chronic liver diseases, hepatobiliary cancer and liver transplant recipients. Cornberg M, Buti M, Eberhardt C.S. , Grossi P.A., Shouval D. Journal of Hepatology (2021), doi : https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.01.032. EASL position paper on the use of COVID-19 vaccines in patients with chronic liver diseases, hepatobiliary cancer and liver transplant recipients SARS-CoV-2 infection in patients with autoimmune hepatitis Marjot T, Buescher G, Sebode M, Barnes E, Barritt AS IV, Armstrong MJ, Baldelli L, Kennedy J, Mercer C, Ozga AK, Casar C, Schramm C, contributing Members and Collaborators of ERN RARE-LIVER / COVID-Hep / SECURE-Cirrhosis. Journal of Hepatology (2021), doi : https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.01.021. SARS-CoV-2 infection in patients with autoimmune hepatitis Age and comorbidity are central to the risk of death from COVID-19 in liver transplant recipients Webb GJ, Moon AM, Barnes E, Barritt AS IV, Marjot T Journal of Hepatology (2021), doi : https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.01.036 Age and comorbidity are central to the risk of…

Offres d’emploi en hépatologie

Offres d’emploi en hépatologie ARC Hospitalier Groupement Hospitalier Nord Hôpital de la Croix Rousse Centre de Recherche Clinique – Lyon Plein temps ARC remplacement d’un congé maternité Gestion de plusieurs études au sein du CRC du GHN, en thématique hépatologie, pour lesquelles les missions suivantes sont attendues: Participer à l’évaluation des inclusions potentielles Assurer en permanence l’organisation du suivi des essais dans le service concerné mais aussi avec les services transversaux, la pharmacie et les laboratoires participants Compléter les cahiers d’observation et les demandes de corrections Aider à la déclaration et au suivi des évènements indésirables graves Diffuser l’information relative aux études dans le service Participer aux réunions d’investigateurs Recevoir les ARC lors des visites sur site Tenir à jour le dossier investigateur (documentation des études : protocole, brochure pour l’investigateur, courriers, formulaires BPC…) Participer à l’activité générale du CRC et aux réunions de service Participer aux formations internes du service Qualités requises : Formation d’ARC validée, bonne organisation du travail, sens du travail en équipe, bon relationnel patient, maitrise des outils informatiques ( word-excel-power-point), maitrise de l’anglais. Contact par e-mail uniquement : marianne.maynard-muet@chulyon.fr et corinne.brochier@chu-lyon.fr Voir la fiche complète : Profil de poste CDD ARC CRC PhD Position INSERM UMR1149 Pathophysiology and Treatment of Viral Hepatitis Summary of the project Title: From the immune liver microenvironment during chronic hepatitis B to the mechanisms of liver fibrosis progression Keywords: Chronic hepatitis B, Fibrosis, Immune micro-environment, Inflammation, Antigen-specific T cells Abstract : Hepatitis B virus (HBV) infection is a major risk factor for hepatitis, liver fibrosis, cirrhosis, and hepatocellular carcinoma (HCC). Inflammation plays an important role in viral clearance, but excessive or inadequate inflammation can cause liver damages and may accelerate fibrosis progression and HCC development. Chronic HBV infection (HBC) causes dysfunction of innate and adaptive immune responses involving monocytes/macrophages, dendritic cells (DC), natural killer (NK) cells, B cells and T cells. However, the mechanisms that link HBV-induced immune alterations and hepatic damages remain poorly understood. In this project, we aim to study the immune microenvironment in different conspicuous and homogeneous groups of CHB patients, belonging to different stages of fibrosis, and as compared to healthy individuals. Using the cutting-edge multiplex immunofluorescence technology (CODEX), we will analyze the in situ distribution, localization and cell-cell interaction of key immune cell subsets as well as their associated antiviral responses. In a mechanistic approach, we will study the functional profile of HBV-specific T cells in their capacity to generate cytotoxic responses and to produce pro- and anti-fibrotic cytokines in response to cognate antigen stimulation. Altogether, this research program may unravel novel biological mechanisms associated with fibrosis progression as well as potential prognosis biomarkers and new therapeutic targets. Contact: Tarik Asselah, MD, PhD, Professor of Medicine, Université de Paris; Hepatology Department, Hôpital Beaujon; Head of Viral HepatitisTeam,INSERM UMR1149, Pathophysiology and Treatment of Viral Hepatitis, Laboratory of Excellence Labex INFLAMEX, Address: Hôpital Beaujon, Pavillon Abrami, 100 Bd du Général Leclerc, 92110 Clichy, France Phone : +33(0)660957890 email : tarik.asselah@aphp.fr Téléchargez la fiche pdf Praticien attaché temps plein Service d’Hépatologie Hôpital Saint-Antoine Paris Poste de praticien attaché temps…

Lettre ouverte EASL pour la promotion de la prévention, du dépistage et de l’accès aux soins des cancers primitifs du foie

Lettre ouverte EASL pour la promotion de la prévention, du dépistage et de l’accès aux soins des cancers primitifs du foie Chers collègues, chers amis, Le Conseil d’administration de l’AFEF soutient activement l’initiative de l’EASL et a co-signé la lettre ouverte aux institutions européennes de promotion de la prévention, du dépistage et de l’accès aux soins des cancers primitifs du foie. Nous vous invitons à signer à votre tour cette lettre et vous en remercions. N’hésitez pas à la faire circuler largement y compris aux patients ! Bien cordialement, bien amicalement, Nathalie Ganne-Carrié Secrétaire générale de l’AFEF Dear colleague, The European Association for the Study of the Liver (EASL) needs your endorsement of our Open Letter to the European institutions about improving liver cancer prevention and care. Europe’s Beating Cancer Plan, launched in February 2021, has earmarked EUR 4 billion for actions to reduce the burden of cancer. But there is room for improvement. EASL believes the plan does not adequately acknowledge the burden of liver cancer in Europe or the potential improvements that are within our grasp if we make immediate steps to improve detection, prevention, awareness and access to care. Systematic screening for liver cancer is one of our principal objectives. By adding your signature and organisation’s logo to our Open Letter, you can give it greater leverage. If we can catalyse greater prominence for the liver in Europe, positive repercussions will be felt worldwide. We are counting on your support, Prof. Thomas Berg, EASL Secretary General FIND OUT MORE SIGN THE OPEN LETTER

28 Juillet 2021 Journée Mondiale Contre l’Hépatite

28 Juillet 2021 Journée Mondiale Contre l’Hépatite avec Hélène Drouin (ou Hélène sur l’Everest !) Chers collègues, chers amis, C’est avec grand plaisir qu’à l’occasion de la Journée Mondiale Contre l’Hépatite nous souhaitons partager avec vous l’exploit d’Hélène Drouin, interne en anesthésie-réanimation, qui le 11 mai 2021 a gravi l’Everest en soutien à la recherche médicale en virologie de l’unité INSERM U1052, dirigée par le Professeur Fabien Zoulim, hépatologue au CHU de Lyon. Après sa rencontre avec Fabien Zoulim, qui est également président de l’Organisme international pour l’élimination de l’hépatite B (ICE-HBV) et du projet ANRS ‘HBV cure’, Hélène a souhaité mettre sa passion pour le sport au service de la lutte contre les hépatites virales, à laquelle elle a pu contribuer grace à la visibilité sur les médias et à la levée de fonds pour son projet. Hélène nous racontera son incroyable aventure, qui lui a permis d’atteindre le sommet du « toit du monde », à 8.849 mètres d’altitude, au congrès de l’AFEF en 2022 ; entre-temps vous pouvez découvrir les détails de son projet sur le site internet helenesurleverest.com. Bravo Hélène !    

Prises en charge via le Réseau Jeunes pour le congrès de l’AFEF 2021

Prises en charge pour les 89èmes Journées Scientifiques de l’AFEF, du 29 septembre au 2 octobre 2021 à Biarritz   PROFITEZ DES AVANTAGES RESEAU JEUNES ! Inscription gratuite aux 89èmes Journées Scientifiques de l’AFEF pour tous les membres du Réseau Jeunes ! Des prises en charge des frais de transport et hébergement* sont possibles dans la limite des places disponibles. Pour plus d’informations et pour faire une demande de prise en charge envoyez un mail à afefjeunes@afef.asso.fr. Cette année il sera demandé aux jeunes pris en charge une participation active aux actions menées par le Réseau Jeunes sur le congrès (ITW d’experts, reportages, veille scientifique, participation au corner mentors, animation du stand AFEF jeunes…). Save the date : Vendredi 1er octobre de 17h à 19h Séminaire Jeunes Hépatologues !   VOIR LE PROGRAMME DU CONGRES DE L’AFEF 2021   *Frais remboursables, exclusivement sur présentation des justificatifs originaux à votre nom et dans la limite de 350 euros à envoyer par courrier au plus tard le 31 octobre 2021 à l’adresse AFEF – 79 Bld du Montparnasse – 75006 Paris : Voyage : avion, train, bus, métro, voiture HORS TAXIS En cas d’utilisation d’un véhicule : 0,60 euros par kilomètre (toutes puissances fiscales confondues) dans la limite de 500 km AR. Frais de péage autoroutier Hébergement : nuits d’hôtel ou chambres d’hôtes (avec facture à votre nom), à l’exclusion des repas, du mardi soir au vendredi soir exclusivement Merci de joindre également vos coordonnées bancaires, le remboursement se fera par virement. L’inscription au congrès est gratuite pour les membres du Réseau Jeunes, merci de vous inscrire directement sur le site www.congres-afef.com/inscriptions/. Pour éviter les no-show, un système de caution a été mis en place cette année. La caution vous sera restituée après le congrès sur présentation de votre attestation de présence.  

Sondage prise en charge des patients atteints de cancer des voies biliaires en France

Sondage prise en charge des patients atteints de cancer des voies biliaires en France Chers collègues, chers amis, L’AFEF a cette année un intérêt particulier pour le cholangiocarcinome intra-hépatique et péri-hilaire. Les présentations des experts préparatoires aux recommandations, qui se sont déroulées le 10 juin dernier en présentiel sur le campus des Cordeliers, ont été l’occasion de nombreuses interactions et de riches débats. A présent, nous vous sollicitons pour un sondage concernant la prise en charge des patients atteints de cancer des voie biliaires en France proposé par l’association ACABi (Association pour l’étude des Cancers et Affections des voies Biliaires). Ce sondage est l’objet d’un travail de thèse de médecine de Matthieu Delaye, interne en oncologie médicale, destiné à faire un état des lieux des pratiques en France pour une affection dont la prise en charge est pluri-disciplinaire et non consensuelle dans toutes les situations cliniques. Ce questionnaire vous demandera une dizaine de minutes pour le compléter entièrement. En vous remerciant d’avance pour votre participation, Bien cordialement, bien amicalement, Eric Assenat Responsable du groupe de Réflexion et de prospectives « Tumeurs Primitives du Foie » et Représentant de l’AFEF au Bureau d’ACABi Nathalie Ganne-Carrié Secrétaire générale de l’AFEF CLIQUEZ ICI POUR REMPLIR LE QUESTIONNAIRE  

Questionnaire évaluation de la prise en charge de l’HTP chez les patients atteints de Carcinome Hépatocellulaire (CHC) avancé

Questionnaire évaluation de la prise en charge de l’HTP chez les patients atteints de CHC avancé Chers collègues, chers amis, Nous vous proposons de participer à une étude en ligne concernant l’évaluation de la prise en charge de l’hypertension portale chez les patients atteints de Carcinome Hépatocellulaire (CHC) avancé. La prise en charge du CHC implique également celle de la maladie hépatique sous-jacente puisque certaines complications liées à la cirrhose vont impacter directement le choix des traitements du cancer et le pronostic des patients. Le dépistage de l’hypertension portale (HTP) et la prophylaxie des complications qui lui sont liées sont cruciaux chez ces patients. L’HTP est en effet un facteur pronostique majeur dont le degré conditionne les traitements du CHC, qu’ils soient locorégionaux ou systémiques. De plus, les nouvelles stratégies thérapeutiques comme l’Atézolizumab-Bevacizumab ont possiblement des effets sur le degré d’HTP. Cependant, l’évaluation de l’HTP, notamment de façon non-invasive, est complexe chez ces patients, et certaines attitudes prophylactiques débattues (TIPS par exemple). Nous souhaitons donc dans ce contexte proposer un questionnaire destiné à tout médecin prenant en charge des patients atteints de CHC avancé traités par thérapie systémique pour apprécier (i) les méthodes utilisées pour rechercher le degré d’HTP, (ii) les prophylaxies proposées et (iii) l’impact des ATCD d’hémorragies digestives liées à l’HTP sur le choix des traitements. Nous vous remercions par avance pour votre participation à ce questionnaire dont le remplissage vous prendre environ 15 minutes. Bien cordialement, bien amicalement, Manon Allaire Dominique Thabut Nathalie Ganne-Carrié Secrétaire générale de l’AFEF CLIQUEZ ICI POUR REMPLIR LE QUESTIONNAIRE  

Registre COVID et Foie

Registre COVID et Foie La date de fin des inclusions dans la cohorte COVID et Foie a été prolongée jusqu’au  31/12/2021 Comment recevoir vos codes pour inclure des patients ? L’accès à l’eCRF étant sécurisé, il est indispensable que chaque investigateur envoie par mail à afef@afef.asso.fr les informations ci-dessous afin de recevoir ses codes d’accès personnels. Nom : Prénom : Etablissement de soin (dénomination précise) : Service de rattachement (le cas échéant) : Ville : Adresse mail : Une fois les codes d’accès reçus, vous pourrez vous connecter à la plateforme CleanWeb et, après avoir renseigné le nom de l’étude REGISTRE COVID ET FOIE, vous connecter au eCRF. 4 juin 2021 NEWSLETTER N. 6 – Etat d’avancement de l’étude 18 mars 2021 NEWSLETTER N. 5 – Etat d’avancement de l’étude 4 décembre 2020 NEWSLETTER N. 4 – Etat d’avancement de l’étude 14 octobre 2020 NEWSLETTER N. 3 – Etat d’avancement de l’étude 2 septembre 2020 NEWSLETTER N. 2 – Etat d’avancement de l’étude 24 juillet 2020  NEWSLETTER N. 1 – Etat d’avancement de l’étude 11 mai 2020 Présentation Registre COVID et Foie Chers membres, Nous vous proposons de participer au registre COVID et Foie dédié aux patients atteints de maladie du foie (aiguë ou chronique) et d’une infection virale par le SARS-CoV-2 confirmée par PCR sur prélèvement naso-pharyngé et/ou par TDM thoracique. Ce registre national ambispectif, initié par l’AFEF en collaboration avec le Département de Recherche Clinique de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris et plus particulièrement avec l’Unité de Recherche Clinique du Pr Eric VICAUT, a pour objectif d’évaluer l’impact du COVID-19 en termes de morbi-mortalité chez les patients atteints de maladie aiguë ou chronique du foie (clinicalTrial NCT04375670). Télécharger le protocole – Télécharger l’avis du comité d’étique Chaque patient atteint de COVID-19, informé et n’ayant pas formulé d’opposition à l’enregistrement anonyme de ses données cliniques obtenues dans le cadre du soin, devra être recensé de manière rétrospective ou prospective jusqu’au 31/12/2021. Télécharger le formulaire de non opposition Les données seront recueillies dans un eCRF individuel bref (de 15 minutes environ). L’accès à l’eCRF étant sécurisé, il est indispensable que chaque investigateur envoie par mail à afef@afef.asso.fr les informations ci-dessous afin de recevoir ses codes d’accès personnels. Nom : Prénom : Etablissement de soin (dénomination précise) : Service de rattachement (le cas échéant) : Ville : Adresse mail : Une fois les codes d’accès reçus, vous pourrez vous connecter à la plateforme CleanWeb et, après avoir renseigné le nom de l’étude REGISTRE COVID ET FOIE, vous connecter au eCRF. Les résultats seront communiqués individuellement à chaque investigateur et publiquement à partir de la fin du 1er trimestre 2021; chaque investigateur sera associé aux publications au prorata du nombre de ses inclusions. Nous vous remercions par avance de votre participation.

Semaine mondiale de l’hémochromatose 2021

Semaine mondiale de l’hémochromatose 2021 Trop de fer dans le sang : danger ! L’hémochromatose, une maladie génétique qui se soigne sans médicament par la saignée. Une Semaine mondiale pour l’expliquer. Ce n’est qu’à l’âge adulte que peut se manifester cette maladie génétique, à laquelle on ne pense pas, quand se révèlent une fatigue, des pannes sexuelles, des douleurs articulaires, un teint trop bronzé, un début de diabète, une hypertrophie du foie. Une simple analyse sanguine permet de diagnostiquer l’hémochromatose. Elle touche en France plus de 300 000 personnes mais dont une partie est diagnostiquée trop tard et va développer des effets graves de cette surcharge en fer. Le traitement, appliqué avec succès depuis de nombreuses années, est unique : la SAIGNEE. Réalisées tôt, les soustractions sanguines répétées permettent un retour à une vie et à une espérance de vie normales. Le coût du traitement est très faible d’autant plus que, pour certains malades, on peut réutiliser leur sang pour des dons de sang. L’approche préventive est essentielle, notamment sur le plan familial. L’objectif de la Semaine Mondiale est avant tout de sensibiliser les patients qui s’ignorent et le personnel de santé à la détection de l’hémochromatose, de faire prendre conscience aux pouvoirs publics de la nécessité d’augmenter de manière urgente les sites de saignées, et, pour cela, de revaloriser le coût de cet acte sachant qu’une partie du sang prélevé peut être réutilisé à visée transfusionnelle. Qui sommes-nous ? Née de la fusion absorption des associations de malades de l’hémochromatose par la Fédération Française des Associations de Malades de l’Hémochromatose (avril 2021), l’Association France Fer Hémochromatose représente les intérêts des 300 000 personnes touchées par l’hémochromatose en France Engagée auprès des malades et des Institutions, France Fer Hémochromatose (FFH) : • Apporte aide et soutien aux malades • Sensibilise le grand public et les professionnels de santé pour permettre un dépistage précoce de la maladie et en prévenir les conséquences ; • Défend les intérêts des malades auprès des Autorités de santé et garantit l’accès aux soins pour tous les malades ; • Participe activement à la recherche scientifique en lien étroit avec le Centre national de référence des hémochromatoses. Ouverte à l’international, l’association France Fer Hémochromatose est membre fondateur de la Fédération Européenne de l’Hémochromatose (EFAPH) créée en 2004 et membre de la Fédération Internationale de l’Hémochromatose (HI). Contacts Brigitte Pineau Pr Pierre Brissot Présidente FFH Président du Conseil scientifique Tél. 06 87 22 72 72 Tél. 06 89 86 88 01 contact@hemochromatose.org pierre.brissot@gmail.com www.hemochromatose.org Communiqué de presse FFH Flash Info FFH Flyer FFH 2021

Premiers États Généraux de l’hépatite B

Premiers États Généraux de l’hépatite B Pendant la pandémie de Covid, l’hépatite B continue ses ravages silencieux. « Le plus contemporain des virus, le SARS CoV 2, ne doit pas faire oublier le plus ancien virus séquencé chez l’homme, qui nous nargue depuis 7000 ans » Un appel de la société civile à changer de regard sur cette maladie du foie. Premiers États Généraux de l’Hépatite B – L’essentiel Premiers États Généraux de l’Hépatite B – Document de synthèse Communiqué de presse 24 février 2021 COMMUNIQUÉ DE PRESSE Le 24 février 2021 Alors que la pandémie de Covid demeure à juste titre au centre de toutes les préoccupations, un virus beaucoup plus silencieux continue à faire des ravages dans le monde entier : le virus de l’hépatite B (VHB). Chaque jour, lui aussi tue des milliers de personnes, par cirrhose ou cancer du foie. Pourtant, lui aussi peut être vaincu grâce à un vaccin très efficace. Initiés mi-2019, les États Généraux de l’Hépatite B se sont donné pour objectif de mieux mettre en lumière les conséquences de l’hépatite B en France et de formuler des propositions pour une politique plus volontariste contre cette maladie. À l’issue d’une mobilisation sans précédent, de plus d’un an, les participants ont remis aux pouvoirs publics une série de propositions concrètes en décembre 2020. Il est temps désormais de passer aux actes ! Les propositions émises par les États Généraux de l’Hépatite B, qui ont réuni l’ensemble des acteurs de la société civile – patients, soignants et acteurs médico-sociaux – visent à mieux informer le public, les soignants, les autorités sanitaires et politiques pour changer le regard sur cette maladie encore trop souvent stigmatisée, qui touche 135 000 personnes en population générale en France. Elles proposent de faire de chaque patient porteur chronique du VHB un acteur averti de la lutte contre l’hépatite B et de renforcer la médecine préventive en combinant dépistage et prévention. Le combat contre l’hépatite B en France passe aussi par des mesures très concrètes à prendre à court terme. Les Tests rapides d’orientation diagnostique (Trod) de l’infection par le VHB doivent pouvoir être réalisés dès maintenant afin d’améliorer le dépistage des personnes les plus éloignées du système de soins. Il est urgent également d’étendre à l’hépatite B l’arrêté du 22 décembre 2016 relatif à la protection du secret des actes et prestations pour les mineurs, pour leur permettre d’être pris en charge en toute confidentialité, comme c’est le cas pour les infections au VIH et au virus de l’hépatite C. Il faut organiser le rattrapage de la vaccination contre l’hépatite B pour les enfants et les adolescents jusqu’à l’âge de 15 ans, afin que ceux nés avant l’obligation vaccinale des nourrissons instaurée en 2018, ne soient pas la génération oubliée du VHB. Enfin, le rattrapage de la vaccination contre l’hépatite B des personnes les plus exposées à partir de 16 ans doit être renforcé. S’attaquer résolument à l’hépatite B dès maintenant, c’est non seulement permettre à la France d’être au rendez-vous fixé par l’OMS…