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La maladie en chiffres
Pourquoi et comment se développe-t-elle ?
En l’absence de consommation excessive d’alcool, on parle de stéatose non alcoolique et de stéato-hépatite non alcoolique (NASH : non alcoholic steato-hepatitis). Comme toute inflammation et agression chronique du foie, cela peut conduire au dépôt de fibrose et dans les cas les plus sévères une cirrhose.
A côté de certains médicaments ou autres maladies rares, la principale cause de stéato-hépatite est le syndrome métabolique (surpoids diabète, hypertension artérielle, hyperlipidémie) : on parle alors de stéatopathie méabolique ou d’hépatopathie dysmétabolique.
VRAI/FAUX : Si je fais de l'hypertension artérielle, que j'ai un diabète et un peu de ventre, je suis à risque de faire une maladie du foie
Vrai !
Les maladies du foie liées à l’obésité sont appelées les « hépatopathies dysmétaboliques » dans le jargon médical. Elles sont dues à une accumulation de graisse dans le foie. Ces maladies du foie se développent principalement chez les personnes présentant un syndrome métabolique. Le syndrome métabolique est un ensemble de maladies qui sont à risque de dépôt de graisse dans les différents tissus (le foie, le cœur ou les vaisseaux sanguins). Ces maladies sont : l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité dite androïde (c’est-à-dire lorsque le gras se situe sur le ventre) et l’hypercholestérolémie. Chez ces patients, il est intéressant de réaliser une prise de sang avec étude des marqueurs du foie pour rechercher une souffrance hépatique.
Quels sont ses symptômes principaux ?
VRAI/FAUX : Les maladies du foie liées à l’obésité donnent beaucoup de symptômes et sont faciles à diagnostiquer
Faux !
Au stade de cirrhose, on peut trouver des signes de non fonctionnement du foie : ascite (eau dans le ventre), hépatomégalie (gros foie) à la palpation du ventre et visualisation des vaisseaux sous la peau du ventre.
Finalement la maladie est difficile à diagnostiquer et il faudra la rechercher chez des personnes ne se plaignant de rien.
Comment peut-on me la diagnostiquer ?
Comment puis-je me soigner ?
VRAI/FAUX : Ils existent des médicaments très efficaces pour traiter les maladies du foie liées à l'obésité
Faux !
Le traitement actuel repose sur les règles hygiéno-diététiques : ce qui est primordial dans les maladies liées à l’obésité, c’est la perte de poids. Une augmentation de l’activité physique et des conseils alimentaires avec une diététicienne sont essentiels. L’objectif est tout d’abord d’arriver à stabiliser le poids et ensuite de perdre 5 à 10 % du poids total.
Au niveau médicamenteux, le dépistage d’un diabète, de l’hypertension artérielle et d’une hypercholestérolémie est important. Un traitement adapté et bien efficace de ces maladies est fondamental.